Duarte Jiménez, Anny Francesca.
Incidencia de cáncer colorrectal
diagnosticado por colonoscopia en pacientes menores de 50 años en el
Departamento de Gastroenterología de CEDIMAT, Julio 2015 – Julio 2019. Santo Domingo:
INTEC; 2020. 56 p. (Tesis
para optar por el título de Especialista en Medicina Interna)
Ubicación: T; INTEC-RMI, WI 529, D812d, 2020
El cáncer colorrectal (CCR) constituye una de las principales causas de muerte a nivel mundial, en la actualidad está establecido como la tercera causa de muerte en hombres y la segunda causa de muerte en las mujeres.1 Es considerado el cáncer más frecuente del tracto gastrointestinal, de etiología multifactorial, donde intervienen diversos factores, dentro de ellos los genéticos, ambientales como la dieta, y enfermedades inflamatorias del colon.
Su historia natural sigue la secuencia
adenoma-carcinoma, en la gran mayoría de los casos tiene evolución lenta y un
comportamiento variado, lo que ha permitido mejorar su pronóstico, ya que ha
hecho posible establecer programas de tamizaje, permitiendo diagnósticos en
etapas tempranas e incluso antes de que aparezcan cambios malignos.
Aunque las tasas de incidencia y mortalidad varían mucho a nivel mundial, en Estados Unidos ambas han disminuido de forma importante en los últimos años gracias a las recomendaciones de tamizaje que existen en la actualidad. Implementar estas recomendaciones podría reducir la mortalidad del cáncer colorrectal hasta un 50 % según estimaciones.
Un estudio de cohorte por Tabung y Colaboradores siguió 121,050 adultos por 26 años encontró que tanto en hombres y mujeres tomando una dieta proinflamatoria (carne roja procesada) fue asociada a un mayor riesgo de desarrollo de cáncer colorrectal. El riesgo fue especialmente alto en hombres en sobrepeso y obesos, y paradójicamente menos en mujeres. El riesgo fue también alto en hombres y mujeres que no toman alcohol.
Las guías actuales recomiendan realizar cribado en pacientes de alto riesgo, así como en aquellos usuarios de cigarrillo o tabaco y obesos, sin embargo, no se ha registrado que estos factores aumentan el riesgo de cáncer colorrectal en pacientes con diabetes. Un metaanálisis demostró que la diabetes es un factor de riesgo independiente para cáncer colorrectal.
Temas: Neoplasmas Colorrectales, Neoplasmas Colorrectales, Enfermedades del Colón, Colonoscopía, Estudios Prospectivos.
Ubicación: T; INTEC-RMC, WG 300, M672m, 2018
Resumen:
La
muerte súbita cardiaca (SCD) en los adolescentes y adultos jóvenes es una
entidad que trae como consecuencia un impacto devastador en las familias,
proveedores de servicios, y la comunidad y atrae considerable atención de la
sociedad y los medios de comunicación suponiendo un alto perfil público debido
a la juventud de las víctimas y la percepción generalizada de qué los atletas
entrenados constituyen el segmento más sano de la población. Estas muertes
ocurren por lo general debido a una variedad de enfermedades cardiovasculares
que no fueron previamente sospechadas y que se ha informado con frecuencia cada
vez mayor, tanto en Estados Unidos y Europa donde existen estadísticas actuales
una enorme cantidad de investigación se ha generado durante los últimos años
concernientes a la evaluación de las causas y acontecimientos que rodean la SCD
Y mecanismos de detección potenciales para identificar a las personas en
riesgo. La mayoría de los datos obtenidos colocan la S.C.D. por causas
cardiovasculares en el intervalo de aproximadamente uno en 80,000 de cada
200,000 participantes por año. Los diagnósticos más comunes que aumentan el
riesgo para la S.C.D. incluyen cardiomiopatía hipertrofia (HCM), anomalías de
las arterias coronarias de origen sano contralateral, miocarditis,
Miocardiopatía a Red modo génica del ventrículo derecho, y canal o patillas.
Esta última categoría se incluye en enfermedades hereditarias tales como el
síndrome de QT largo congénito (SQTL), taquicardia ventricular polimórfica
catecolaminérgico ah, y el síndrome de Bruce grada, entre otras canal o
patillas menos comunes. Estas enfermedades suelen ser detectadas antes del
evento SCD con una tasa de prevalencia de estas condiciones que varían del uno
por cada 500 personas de HCM ah 1 × 2500 de los SQTL. La muerte súbita cardiaca
en relación con estos diagnósticos se ha documentado en la infancia y durante
atletismo competitivo. Por otro lado, el uso de estimulantes de prescripción
para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH) se ha postulado como un detonante para SCD
Rosario Núñez, Mónica Ileana. Caracterización de los pacientes con cardiopatías del adulto en el Centro Cardiovacular CEDIMAT, abril 2015 a abril 2020.
Santo Domingo: Instituto Tecnologico de Santo Domingo (INTEC), 2021.
65 p. (Tesis para optar
por el título de Especialista en Cardiología de Adultos)
Ubicación: T; INTEC-RCA, WG 2010, R789r, 2021
Resumen:
Indroducción:
Las cardiopatías congénitas (CC) son las malformaciones congénitas más
frecuentes. En la actualidad múltiples estudios y registros se han realizado a
fin de conocer la incidencia y prevalencia real de estas entidades y el mejor
esquema de manejo. Tras una búsqueda exhaustiva no se encontró información nacional
referente al tema.A nivel internacional, en México un estudio realizado por
Horacio Márquez-González y cols. Sobre las características demográficas de los
pacientes con cardiopatía congénita con interés en el adulto en el instituto
mexicano de seguro social del 2011 al 2016 documento que el 26.6(%) de los
pacientes correspondió a adultos, de estos un 16.02 (%) fueron mujeres y de
estas un 18(%) fueron diagnosticadas durante el embarazo y un 17(%) ya estaban
diagnosticadas, sin tratamiento, sin método de planificación y se embarazaron.
La cardiopatía más frecuente fue comunicación interauricular con 47.82(%),
seguido de coartación de aorta con 11.09(%)1.El registro Guti-GUCH argentino
para el 2016 contaba con 1604 pacientes en seguimiento, el 48,5(%). de estos
tienen complejidad moderada y un 21,4% complejidad severa, siendo el
diagnóstico más común la comunicación interauricular, seguida de tetralogía de
Fallot 2.En un estudio realizado por Yáñez L. y cols. Llevado a cabo en UMAE
Hospital de Cardiología Centro Médico Nacional Siglo XXI en México entre el
2010 y 2013, analizaron 409 pacientes y encontraron que el sexo más frecuente
fue el femenino con 69(%), la edad promedio a la evaluación fue 36.7 ± 14.2
años, 34 pacientes para un 8(%) estaba cianótico de estos 14 eran tetralogía de
Fallot. De todos los pacientes, 38(%) de los pacientes sabían que tenían
enfermedad del corazón y no se pudo realizar el seguimiento, Sobre todo porque
perdieron su pertenencia a seguridad Social. El tratamiento fue quirúrgico en
46(%), intervencionista (34%) y farmacológico 20(%)3.De acuerdo a un estudio de
prevalencia basada en evidencia realizado por Teun van der Bom y cols. En los
países bajos, utilizando el registro CONCORD (CONgenital CORvitia), la base de
datos holandesa y el banco de ADN de pacientes 4con cardiopatía congénita,
encontraron que la prevalencia de las cardiopatías congénitas en la población
adulta en esa región correspondía a 3000 por millón de nacidos vivos.
Temas: Enfermedades Cardiovasculares, Cardiopatias, Embarazo, Comorbilidad, Investigación, CEDIMAT.
Ubicación: T; INTEC-RMI, WG 168, R936r, 2021
Resumen:
Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos del corazón y los vasos sanguíneos. Factores de riesgo bien establecidos juegan un rol fundamental en el desarrollo y aparición de estas enfermedades. Metodología: este es un estudio retrospectivo y transversal, un total de 453 pacientes sometidos a cirugía cardiovascular, de los cuales 44 pacientes pertenecen al personal de salud y un grupo control para comparar los factores de riesgo cardiovasculares. Se utilizó la información del récord médico electrónico del paciente. Resultados: En el primer grupo 52% eran masculino y 48% femenino, edad promedio fue 54 años, observamos hipertensión arterial en un 80% de los casos, en cuanto a los hábitos dañinos con el estilo de vida y que cada vez más se han asociado a enfermedades cardiovasculares fue muy frecuente en este grupo, tales como, estrés emocional, tabaquismo, consumo de alcohol. Por otro lado, en el grupo control 50% masculino y 50% femenino, edad promedio 55 años, hipertensión arterial fue el factor de riesgo más común, seguido de la dislipidemia y diabetes mellitus, en cuanto a los factores de riesgo con el estilo de vida, se observó que estos también eran frecuentes, pero menos que en el personal de salud, ya que estos últimos duplicaban la percepción de tener estrés emocional relacionada con el trabajo y casi triplicaban el hábito de fumar y el consumo de alcohol. Conclusión: Pudimos concluir, que el estrés que genera el ambiente laboral del sector salud, tanto en la parte emocional como en la parte física, debido a las horas insuficientes de descanso, largas horas de trabajo, mal acondicionamiento de áreas de trabajo en la mayoría de los centros, predisponen al personal de salud a desarrollar hábitos dañinos para la salud.
Temas: Enfermedades Cardiovasculares, Estudios Epidemiológicos, Perfil de Salud, Factores de Riesgo, Hipertensión.
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