Listin Diario, 02 de julio de 2020
Por: Doris Pantaleón
Nueve investigaciones sobre Covid-19 ya están en marcha en el país
Las investigaciones son realizadas aquí por el Comité de Ciencia e Investigación creado por el Comité de Emergencia y Gestión Sanitaria.
Santo Domingo, RD. Unas nueve investigaciones vinculadas al COVID-19 se están llevando a cabo actualmente en el país, las cuales incluyen medicamentos u opciones terapéuticas, genoma del virus, seroprevalencia, criticidad o antecedentes de riesgos, histopatológica de tejidos en pacientes fallecidos sospechosos del virus.
Las investigaciones son realizadas por el Comité de Ciencia e Investigación creado por el Comité de Emergencia y Gestión Sanitaria-CEGES, que dirige el doctor Alejandro Báez, quien junto al virólogo Robert Paulino, encabezan el equipo de investigación integrado por 12 especialistas nacionales y ocho asesores internacionales.
Los detalles de investigaciones dados a conocer a Listín Diario por el doctor Báez son las siguientes:
1.Análisis de Seroprevalencia en comunidades de circulación comunitaria de SARS CoV-2.
Consiste en el análisis de los resultados de pruebas rápidas en puntos seleccionados del país basados en incidencia de SARS-CoV-2 y/o COVID-19, así como geoestratégicos, en el cual se ponderarán los resultados de memoria inmunológica (IgG/IgM) al virus.
Con ello se busca poder hacer intervenciones basadas en la evidencia que reduzcan su expansión, así como su contención específica. Las pruebas realizadas se basan en búsqueda activa y georreferenciación de casos activos en la comunidad.
Este proyecto cuenta con la aprobación del Comité de Ética de la Universidad Iberoamericana a través del Instituto de Medicina Tropical & Salud Global de la misma.
2. Índice de Criticidad de poblaciones de alto riesgo para la COVID-19.
Este análisis permite proponer un plan de acción futuro basado en los antecedentes de riesgo de la población de personas registradas en el sistema de riesgos laborales, y los resultados de pruebas de COVID-19 realizadas.
El índice de riesgo se basa en el historial de hipertensión, diabetes, cáncer, y otras enfermedades de tipo respiratorio que han sido asociados a peor pronóstico de infección por el SARS-CoV-2. Con estos análisis se pueden gestionar los recursos necesarios, y focalizar la inversión en zonas críticas de la geografía nacional.
3. Modelaje Bayesiano Matemático como predictor de riesgo para ingreso a Unidad de Terapia Intensiva
Este estudio integra elementos de probabilidad bayesiana con scores clínicos (independientes y COVID-19 específicos) desarrollados para determinar de forma predictiva pacientes en riesgo a ser ingresados a UCI. Este capitaliza en una década de producción científica y más de 20 estudios realizados por el grupo investigación ACDC asociado a la UNPHU.
4.Telemedicina como recurso de multiplicación de fuerza laboral para optimización de atención en terapia intensiva y medicina crítica en hospitales de provincias no urbanas.
Este programa se desarrolla con el patrocinio de la Cámara Americana de Comercio y la Embajada de Estados Unidos, en colaboración con Sanar una Nación y Altice Dominicana. El mismo procura evaluar el impacto clínico, valor y costo-efectividad de Hub/Núcleos de Tele-UCI con especialistas en medicina crítica, apoyando rondas y atención clínica en centros provinciales que no cuentan con estos recursos.
5. Evaluación histopatológica de tejidos de necropsias en casos sospechosos de COVID-19.
Se explica que debido a las restricciones de bioseguridad establecidas por el Ministerio de Salud para el análisis cadavérico de personas fallecidas por la COVID-19, sólo se pudieron analizar cuatro casos de personas que fallecieron por la COVID-19 y en algunos con reportes de resultados de PCR para SARS-CoV-2.
En esta evaluación se realizaron análisis de marcadores celulares específicos para las líneas linfocitarias y caracterización de coagulopatías relacionadas o no con las manifestaciones clínicas. En los análisis histológicos las características de la misma se relacionaron a manifestaciones hemorrágicas diseminadas, así como infiltraciones significativas de respuesta inmunológica a los tejidos estudiados.
Los resultados de esa investigación están en estos momentos en revisión de pares científicos para su publicación. Este proyecto cuenta con la aprobación del Comité de Ética de la Universidad Iberoamericana a través del Instituto de Medicina Tropical & Salud Global de la misma.
6.Informes Científicos de evidencia publicada y tomas de decisión pública para COVID-19
Cada semana se realiza una revisión de la literatura científica existente referente a los hallazgos clínicos, epidemiológicos, virológicos, entre otros de la infección por SARS-CoV-Las revisiones científicas son tomadas en cuenta en las tomas de decisión y recomendaciones al Comité Nacional de Emergencia y Gestión Sanitaria y el Ejecutivo de la nación.
7. Estudio de Genómica por Secuenciación de Próxima Generación, y secuencias de haplogrupos Sanger del SARS-CoV-2 circulando en la República Dominicana.
El objetivo principal de este estudio es identificar el ácido nucleico del SARS-CoV-2 y comparar mediante análisis filogenético las secuencias circulantes en el país con las de los repositorios genéticos mundiales.
Este proyecto cuenta con la aprobación del Comité de Etica de la Universidad Iberoamericana (UNIBE) a través de su Instituto de Medicina Tropical & Salud Global de la misma.
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