lunes, 22 de diciembre de 2025

NOTICIAS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD

Noticias de investigación en salud

El PAIS. Ciencia / Materia

Patricia Fernández de Lis|10 dic 2025 

El mayor estudio hasta el momento sobre antidepresivos es contundente: hay que dejarlos despacio y con terapia psicológica

Una revisión de 76 ensayos clínicos subraya la importancia de adaptar la prescripción a cada individuo. El 22% de los pacientes toma esta medicación de forma indefinida.


Fuente: El País. MementoJpeg (Getty Images) 

El mayor estudio publicado hasta la fecha es claro: la única manera de dejar de tomar antidepresivos es de manera lenta y con apoyo psicológico. De hecho, hacerlo así previene la recaída en la depresión en una medida similar a permanecer con los antidepresivos. Esta investigación, publicada hoy en la revista The Lancet Psychiatry, es relevante por varios motivos: el 30% de las personas a las que se les prescribe antidepresivos no tiene realmente depresión; el 40% los toma durante cinco años o más; y el 22% lo hace de forma indefinida. Sin embargo, este tratamiento tiene efectos secundarios adversos si se toma durante mucho tiempo, sobre todo disfunción sexual y menor capacidad de expresar sentimientos. Por eso, este estudio, que revisa 76 ensayos controlados que implican a 17.000 personas, subraya la importancia de adaptar la prescripción a cada individuo, con una retirada gradual e individualizada del tratamiento, junto con apoyo psicológico.

“La depresión es a menudo una condición recurrente y sin tratamiento continuo; hasta tres de cada cuatro personas con depresión recaen en algún momento”, explica Giovanni Ostuzzi, investigador de la Universidad de Verona y autor principal del trabajo. “Las guías clínicas recomiendan continuar con los antidepresivos durante cierto período después de la remisión y, luego, considerar la interrupción una vez que la persona está bien. Sin embargo, en la práctica diaria, el tratamiento a menudo se prolonga mucho más allá de lo que sugieren las guías”, añade Ostuzzi, en una rueda de prensa organizada esta semana por el portal SMC.

El metaanálisis comparó diferentes estrategias de retirada de antidepresivos en personas con depresión o ansiedad que ya estaban en remisión. La conclusión fue que la retirada lenta (más de cuatro semanas), combinada con apoyo psicológico, prevenía la recaída en el año siguiente en una medida similar a continuar con el antidepresivo. Los investigadores estimaron que la retirada lenta más apoyo psicológico podría prevenir una recaída en cada cinco individuos en comparación con la interrupción abrupta o la retirada rápida (cuatro semanas o menos), que fueron las dos estrategias menos efectivas.

“Uno de los hallazgos más consistentes del análisis es que el apoyo psicológico o la psicoterapia complementaria resultó mejor para todas las diferentes estrategias farmacológicas”, señala Jonathan Henssler, del hospital Charité de Berlín, en un comentario que acompaña al artículo. “Aunque esto pueda parecer un hallazgo trivial, es de sustancial importancia”, añade el experto, que no ha participado en el estudio.

Henssler advierte de que el tratamiento psicológico “es a menudo lo más difícil de conseguir para los pacientes en el mundo real”. En España, el 30% de las personas que reconocen tener problemas de salud mental acude a la sanidad privada sin tener siquiera seguro médico, según el Barómetro Sanitario del CIS, publicado en abril de este año. “Los foros de internet ilustran hasta qué punto los pacientes dependen de la autoayuda y cómo el apoyo profesional psiquiátrico y psicológico sigue siendo inadecuado”, añade Henssler. El 22% de los españoles que son recibidos por un psicólogo o psiquiatra en la sanidad pública tardó hasta dos meses en ser atendidos. Y los datos indican que cada vez más personas acuden a la inteligencia artificial para ser escuchados y resolver sus problemas psicológicos, aunque los chatbots tienen muchos riesgos: refuerzan el egocentrismo y las ideas paranoides.

Los 76 ensayos analizados incluyeron principalmente a personas con trastorno depresivo mayor y varios trastornos de ansiedad. La edad media de los participantes fue de 45 años, el 67,5% eran mujeres y el 88% eran personas blancas. El seguimiento medio de los pacientes fue de 46 semanas.

Una limitación importante del estudio es que los datos sobre síntomas de abstinencia fueron escasos, a pesar de que son, evidentemente, una de las barreras principales para dejar los tratamientos. “Debido a la escasez de datos en la mayoría de estudios, buscamos identificar eventos adversos plausiblemente relacionados con la abstinencia”, explican los autores. Sin embargo, también aseguran que estos problemas fueron más frecuentes en individuos que continuaron con antidepresivos que en aquellos que los dejaron rápidamente, lo que sugiere que son, probablemente, más bien efectos secundarios del antidepresivo que síntomas de abstinencia.

Los autores creen que sus hallazgos tienen implicaciones relevantes para la práctica clínica y la política sanitaria. Las guías, insisten, deben promover una revisión periódica del tratamiento. Interrumpir el antidepresivo de manera abrupta o rápida (un mes o menos) debe desaconsejarse “firmemente”, insisten, y debe planificarse un esquema de retirada más gradual e individualizado. Asimismo, creen que es fundamental proporcionar apoyo psicológico. Los mismos autores son conscientes, en todo caso, de la dificultad de implementar esta recomendación en la sanidad pública. Coincide Gerard Anmella, psiquiatra e investigador de la Unidad de Trastornos Depresivos y Bipolares del Hospital Clínic de Barcelona, que no ha participado en el estudio: “¿Es viable implementar esta estrategia en los sistemas de salud? En el sistema público, ofrecer apoyo psicológico breve de forma sistemática durante la discontinuación es un reto debido a limitaciones económicas y de personal. Aun así, los resultados apuntan a la necesidad de integrar intervenciones psicológicas breves y protocolizadas, dado su potencial impacto en la reducción de recaídas”, explica al portal SMC España.

Tema(s): Depresión, Antidepresivos, Investigación.

Fuente: El País.  Ciencia / Materia. https://elpais.com/ciencia/2025-12-10/el-mayor-estudio-hasta-el-momento-sobre-antidepresivos-es-contundente-hay-que-dejarlos-despacio-y-con-terapia-psicologica.html


ACABADITO DE LLEGAR

Libros:



Dunn, Peter F. ; Alston, Theodore A., eds. Manual de procedimientos de anestesia clínica del  Massachusetts General  Hospital. 10ª. ed en español: Philadelphia, PA: Wolters Kluwer, 2021. 842 p. 

 Localización:  WO240, M294p10, 2021.

Resumen:

 Durante casi 40 años y con la ayuda de más de 200 expertos, Manual de procedimientos de anestesia clínica del Massachusetts General Hospital se ha actualizado sistemáticamente para satisfacer las necesidades de esta especialidad en constante cambio. Esta 10.ª edición presenta importantes mejoras: cada capítulo ha sido reescrito por un autor distinto al de la edición anterior para actualizar significativamente el contenido de cada apartado y reflejar la práctica clínica actual en el MGH. Además, presenta las pautas más recientes, amplias, concisas, consistentes y clínicamente relevantes sobre todas las facetas de la anestesia, el cuidado perioperatorio, el cuidado crítico y el manejo del dolor, conservando su aplicación práctica y abordaje clínico para residentes en anestesia, estudiantes de medicina y personal de enfermería. El contenido se presenta en tres apartados: evaluación del paciente antes de la anestesia, administración de la anestesia y problemas perioperatorios. Además, incluye tres prácticos apéndices sobre fármacos con rangos terapéuticos estrechos y potencialmente dañinos, medicamentos de uso común y antibióticos intravenosos comunes.

Tema(s): Anestesia; Metodos; Manuales.



Nivar, Lourdes. El Servicio centrado en la experiencia del cliente:  Del servicio regular a la experiencia memorable. Santo Domingo: Bienetre Media, 2025. 278 p.

Localización:  HF5415.5, N734s, 2025.

Resumen:  Los  clientes evolucionan constantemente, brindar un buen servicio ya no es suficiente. La verdadera diferenciación está en diseñar experiencias memorables que generen lealtad, satisfacción y conexión genuina. Este libro te guía a través de estrategias, principios y herramientas clave para transformar tu enfoque de servicio. Desde la comprensión profunda de las necesidades del cliente hasta la implementación de modelos que optimicen cada interacción, descubrirás cómo convertir el servicio en un verdadero motor de crecimiento y fidelización. Aprenderás cómo pequeñas acciones pueden generar un impacto significativo en la percepción del cliente y cómo la atención al detalle es el secreto para construir relaciones sólidas y duraderas. A través de ejemplos prácticos y casos reales, explorarás cómo las marcas más exitosas han convertido la experiencia del cliente en su mayor ventaja competitiva. Si eres profesional, emprendedor o líder en cualquier sector, aquí encontrarás ideas prácticas y aplicables que te ayudarán a llevar tu servicio al siguiente nivel. Prepárate para construir experiencias que no solo satisfacen, sino que inspiran y dejan huella.

Tema(s): Atención al cliente; Satisfacción del consumidor; Control de calidad.



Lilly, Leonard S. ; Harvard Medical School. Cardiología: Bases fisiopatológicas de las cardiopatías. 8ª ed. Philadelphia: Wolters Kluwer. 2025. 527 p.

Localización: WG 210, C267b8, 2025.

Resumen:

Esta publicación está diseñado para preparar estudiantes de ciencias de la salud en sus primeros encuentros con pacientes con enfermedades cardiovasculares, Cardiología. Bases fisiopatológicas de las cardiopatías es uno de los textos con mayor posicionamiento entre estudiantes y profesores en todo el mundo. En esta 8.a edición totalmente revisada, el Dr. Leonard S. Lilly y un equipo de destacados profesores de la Harvard Medical School, así como residentes de cardiología y medicina interna, se han asegurado de diseñar una obra clara, completa y con amplia relevancia clínica en cuanto a fisiopatología cardiovascular, que proporciona una base sólida para poder diagnosticar y abordar pacientes con cardiopatías. Los capítulos introductorios del libro analizan la anatomía y la fisiología cardiaca básicas, y describen las herramientas necesarias para comprender los aspectos clínicos del material subsecuente. El resto del texto hace referencia a los grupos principales de enfermedades cardiovasculares. Los capítulos están diseñados y editados para leerse en secuencia, aunque cuentan con referencias cruzadas suficientes para poder utilizarse fuera de ese orden. El capítulo final describe las clases principales de fármacos cardiovasculares y explica la base fisiológica que respalda su utilización.

Tema(s): Cardiopatías / fisiopatología.


Tesis:

Cabrer, Peña, Carlota. Análisis de 6 parámetros de calidad básicos en las colonoscopias realizadas en la unidad de gastroenterología  de CEDIMAT de septiembre a diciembre del 2024. Santo Domingo: Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña (UNPHU); 2025.  1 disco de computadora; 4 3/4 plg. (67 p.). Trabajo de investigación final para optar por el título de especialista en Gastroenterología.

Localización: CM, T, UNPHU - RG 0219, 2025.

Resumen: INTRODUCCIÓN: la colonoscopía es un procedimiento endoscópico ampliamente avalado por su utilidad para detectar y reducir el cáncer colorrectal y la mortalidad secundaria a esta causa 1 . Es considerada como la técnica de tamizaje más efectiva por su alta sensibilidad para detectar tanto lesiones precancerosas, como cáncer colorrectal (CCR), permitiendo simultáneamente el tratamiento de estas2,3 . El cáncer colorrectal es reconocido en la literatura médica como la segunda causa de muerte relacionada con cáncer y el tercer cáncer más comúnmente diagnosticado a nivel mundial4,5 , por lo que el tamizaje de CCR es un componente crucial en el área de la salud preventiva. Estudios han demostrado menores tasas de mortalidad por cáncer colorrectal en personas que se han realizado al menos una colonoscopia de tamizaje en comparación con aquellos que nunca la han realizado.

Tema(s): Neoplasias Colorrectales / diagnóstico; Lesiones Precancerosas  /  diagnóstico; Adenomas / diagnóstico; Neoplasias Colorrectales /  terapia; Lesiones Precancerosas  /  terapia; Endoscopia  / métodos; Endoscopia  / normas; Control de calidad; Gestión de la Calidad Total; Técnicas  de Diagnóstico Quirúrgicos; Tamizaje Masivo; Estudio Observacionales; Estudio Prospectivo; Estudio Comparativo; CEDIMAT. Departamento Gastroenterología / investigación.



Durán Taveras, Brenda Lizbeth; Bencosme Dina, Eliana Inés. Efecto de la administración de dapagliflozina sobre la tasa de filtración glomerular (GFR) en pacientes con enfermedad renal crónica. Santo Domingo: Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC); 2025. 1 disco de computadora; 4 3/4 plg. (31 p.). Trabajo de investigación final para optar por el título de especialista en Medicina Interna.

Localización: CM, T, INTEC - RMI 0215, 2025.

Resumen: INTRODUCCIÓN: La enfermedad renal crónica (ERC) es una condición progresiva con importantes complicaciones cardiovasculares y renales.  La diabetes es una de sus principales causas, tanto a nivel nacional como mundial. Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (ISGLT2), como la dapagliflozina, han demostrado efectos renoprotectores más allá del control glucémico 4,5. este estudio evalúa el impacto de la dapagliflozina en la tasa de filtración glomerular (TFG) en pacientes con ERC. Objetivos: determinar el efecto de la dapagliflozina sobre la TFG en pacientes con ERC y analizar su relación con el índice de masa corporal (IMC), el sexo, el estadio de la ERC, el control glucémico y la proteinuria.  METODOLOGÍA: se realizó un estudio observacional de cohorte prospectivo en dos hospitales de la República Dominicana. Se incluyeron pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) y diabetes mellitus tipo 2, quienes fueron seguidos durante seis meses tras el inicio de dapagliflozina. la recolección de datos se realizó a través de un formulario que incluía las variables previamente mencionadas, las cuales se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. la hipótesis nula estableció que la dapagliflozina no ejercerá un impacto significativo en la TFG. en contraste, la hipótesis alternativa sugirió que la administración de dapagliflozina mejoraría de manera significativa la TFG en los pacientes estudiados. el estudio analizó la respuesta renal de los pacientes al tratamiento, con el objetivo de proporcionar evidencia sobre su eficacia en la mejora de la función renal,  para esto, luego de la selección de los pacientes se realizaron mediciones y análisis iniciales durante los primeros 30 días de inicio de la dapagliflozina, y luego se repitieron a los 6 meses para evaluar su efecto en la TFG. RESULTADOS: la tasa de filtración glomerular (TFG) disminuyó en promedio 6.7 ml/min/1.73m² (p = 0.043) tras el tratamiento. los pacientes en el estadio g1 mostraron la 2 mayor disminución (33.31 ml/min/1.73m²), mientras que aquellos en el estadio g4 mostraron incluso una mejora en la tfg de 12.44 ml/min/1.73m² (p < 0.001). Por otro lado, los pacientes  con proteinuria severa (>300 mg/g) experimentaron una mejora promedio de 15.8 ml/min/1.73m²  (p = 0.045). cabe destacar que factores como el sexo, el IM y el control glucémico no influyeron de manera estadísticamente significativa. CONCLUSIONES: a los seis meses de seguimiento, se evidenció una disminución significativa tFG, atribuible a la evolución natural de la enfermedad renal crónica, según lo reportado en estudios previos sobre su progresión. No obstante, el tratamiento con dapagliflozina demostró un efecto nefroprotector, ya que los pacientes en estadios más avanzados de la ERC y con niveles elevados de proteinuria presentaron una disminución más lenta de la tfg e, incluso algunos casos presentaron un aumento con respecto a su basal. los resultados obtenidos muestran que la efectividad del  medicamento no se ve influenciada por factores como el sexo, el índice de masa corporal (IMC) o el control glucémico. estos hallazgos subrayan la importancia de estudios a largo plazo para evaluar con mayor precisión el efecto sostenido de la dapagliflozina en la preservación de la función renal en pacientes con erc. RECOMENDACIONES: realizar estudios con un mayor tamaño muestral. dar seguimiento a largo plazo. incluir un grupo control (sin medicamento / placebo) en futuros estudios.

Tema(s): Insuficiencia Renal Crónica / complicaciones; Diabetes Mellitus Tipo 2 / complicaciones; Factores de Riesgo; Tasa de Filtración Glomerular; Pacientes; Insuficiencia Renal Crónica/diagnóstico; Índice de Masa Corporal; Proteinuria / diagnóstico; Dapagliflozina / dosificación y administración; Inhibidores de los Simportadores del Cloruro de Sodio; EstudioS Observacionales; Estudio Prospectivo; Estudio Comparativo.



Guzmán Vargas, Ruth Ely; Colón Ramírez, Lina Patricia. Identificar los patrones de uso del score de calcio en la población adulta asistida en el Departamento de Imágenes Cardíacas de CEDIMAT en el período enero 2015- diciembre 2023.  Santo Domingo; Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC); 2025. Trabajo de investigación final para optar por el título de especialista en Cardiología  Adulto.

Localización: CM, T, INTEC-RCA, 0224, 2025.

Resumen: INTRODUCCIÓN: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en el mundo. El score de calcio es una técnica de imagen sencilla, rápida y económica, que permite identificar y cuantificar la presencia de calcio en las arterias coronarias pudiendo predecir la presencia de estenosis de las arterias coronarias, pero en general es un mejor marcador de la extensión de la aterosclerosis coronaria que de la gravedad de la enfermedad que nos permite en el paciente de riesgo intermedio –alto tomar la decisión de iniciar tratamiento médico (1). OBJETIVOS: Identificar los patrones de uso del score de calcio en la población adulta atendida en el Departamento de Imágenes Cardíacas de CEDIMAT durante el período comprendido entre enero de 2015 y diciembre de 2023, comparar las puntuaciones del score de calcio coronario (CAC) según la edad, el sexo y el origen étnico de los pacientes, determinar los factores de riesgo presentes en los individuos sometidos a dicha evaluación, y calcular el riesgo aterosclerótico de esta población. METODOLOGÍA: Esta investigación es de tipo observacional, de corte transversal, descriptivo que incluye retrospectivamente a la población adulta asistida en el Servicio de Imágenes Cardíacas (CEDIMAT) el cual es un Hospital Docente de tercer nivel de atención en nuestro país. Los datos se recolectarán mediante Registro del Servicio de Cardiología del Centro Diagnóstico, Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT).RESULTADOS: El estudio incluyó 418 pacientes con una mediana de edad de 60 años, siendo 44.3% hombres y 55.7% mujeres. Se aplicaron pruebas de normalidad (Shapiro-Wilk), identificando que la mayoría de las variables no seguían distribución normal, por lo que se utilizaron pruebas no paramétricas. Se encontró una correlación moderada y significativa entre la edad y el score de calcio (Spearman r = 0.43, p &lt; 0.0001), así como entre el riesgo ASCVD y el score de calcio (r = 0.40, p &lt; 0.0001). Los hombres presentaron un score de calcio promedio mayor que las mujeres (diferencia significativa, prueba U de Mann-Whitney). No se observaron asociaciones significativas con tabaquismo, enfermedad renal crónica, LDL ni lipoproteína A ( p &gt; 0.05). Estos resultados respaldan el uso del score de calcio como herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular en pacientes con factores de riesgo clásicos. CONCLUSIONES: La identificación de factores de riesgo asociados con un score de calcio elevado puede guiar estrategias preventivas y terapéuticas más efectivas. Las discrepancias observadas en algunos factores, como la dislipidemia y el tabaquismo, resaltan la necesidad de estudios adicionales para esclarecer estas relaciones y adaptar las recomendaciones clínicas a las características específicas de cada población. 5. RECOMENDACIONES: Incorporar el score de calcio coronario como herramienta complementaria en la evaluación inicial de pacientes con riesgo cardiovascular intermedio o alto debido a que se observó una correlación significativa entre el score de calcio y factores de riesgo como la edad, hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemia, así como con el riesgo aterosclerótico calculado por ASCVD, se sugiere utilizar esta herramienta para optimizar la estratificación de riesgo y orientar decisiones terapéuticas, como el inicio de tratamiento con estatinas.

Tema(s): Enfermedades Cardiovasculares  / diagnóstico  por imagen;  Calcio / efectos adversos; Arterias Coronarias / tratamiento farmacológico ; Score de Calcio  / técnicas; Resultado del Tratamiento; Fentermina-topiramato Semaglutide ; Naltrexonabupropión; Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas; Estudios observacionales; Estudio Longitudinal; Epidemiología Descriptiva; Estudio Retrospectivo; CEDIMAT. Departamento de Imágenes Cardíacas / investigación.



José De La Cruz, Yaquiris Vinicia. Calidad del sueño en pacientes con epilepsia de la consulta de neurología de CEDIMAT enero-agosto 2024. Santo Domingo: Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña (UNPHU); 2025. 1 disco de computadora: 4 3/4 plg (49 p.). Trabajo de investigación final para optar por el título de Especialista en Neurología.

Localización: CM, T, UNPHU-RN 0221, 2025.

Resumen: INTRODUCIÓN: La epilepsia se define como una enfermedad crónica caracterizada por una predisposición sostenida a presentar crisis epilépticas y por las consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales que estas conllevan. A nivel mundial, alrededor de 50 millones de personas viven con epilepsia y se estima que más del 40 %refiere problemas de sueño. Sin embargo, en República Dominicana la evidencia acerca de la relación entre calidad de sueño y epilepsia es escasa, lo que dificulta la formulación de estrategias terapéuticas y preventivas basadas en datos locales. OBJETIVO: Evaluarla calidad del sueño en pacientes con epilepsia atendidos en la consulta de neurología de CEDIMAT durante el periodo enero-agosto 2024. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, transversal, prospectivo y descriptivo, con una muestra de 40 pacientes diagnosticados con epilepsia, seleccionados por conveniencia. Se aplicaron dos cuestionarios telefónicos, incluyendo el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh(PSQI). RESULTADOS: El 62.5% de los participantes fueron mujeres, con una edad media de 40 años. El 67.5% presentó epilepsia focal. El puntaje medio del PSQI fue 6.37(IC 95%: 5.21-7.53), lo que indica mala calidad del sueño. La eficiencia del sueño tuvo una mediana de 94.5%. El dolor de cabeza fue la única comorbilidad con asociación estadísticamente significativa a la mala calidad del sueño (p=0.022). CONCLUSIÓN: La mayoría de los pacientes epilépticos evaluados presentaron mala calidad del sueño. El dolor de cabeza destacó como una comorbilidad relevante en este contexto. Se recomienda amplíar esta investigation a mayor escalate y con grupos de control.

Tema(s):  Calidad del Sueño; Trastornos del Sueño-Vigilia / complicaciones;   Epilesia / 
  complicaciones ;  Comorbilidades ;  Estudio Observacionales ; Estudios Transversales, Estudio Prospectivo ;  Epidemiología Descriptiva ;  Epilesia^sdiagnóstico ;  Neurología /         Investigación ; Encuestas y Cuestionarios.





Osorio Cruz, Amaury Miguel; Peña Suero, Soleiny Joselyn. Índice procalcitonina/lactato como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico ingresados en terapia intensiva en CEDIMAT en el periodo julio 2023-junio 2024. Santo Domingo: Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC); 2025. 1 disco de computadora; 4 3/4 plg. (41 p.) Trabajo de investigación final para optar por el título de especialista en Medicina Crítica.

Localización:   CM, T, INTEC - RMC 0210, 2025.

Resumen: INTRODUCCIÓN: El choque séptico es una complicación grave de la sepsis, caracterizada por una respuesta inflamatoria sistémica desregulada que conduce a la disfunción multiorgánica y en muchos casos a la muerte. OBJETIVOS: determinar el índice procalcitonina/lactato como predictor de mortalidad en pacientes con choque  séptico ingresados en terapia intensiva en CEDIMAT en el periodo julio 2023-junio 2024, determinar el sexo y edad  de los pacientes con choque séptico ingresados en terapia intensiva, indicar si desarrolló enfermedad renal aguda, determinar las comorbilidades en pacientes. Indicar estancia hospitalaria de los pacientes, determinar mortalidad de los pacientes. Hipótesis: el índice procalcitonina/lactato es un predictor significativo de la mortalidad en pacientes  con choque séptico ingresados en terapia intensiva en CEDIMAT durante el período julio 2023-junio 2024. METODOLOGÍA: se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo, de corte transversal y retrospectivo, con el objetivo de determinar el índice procalcitonina/lactato como predictor de mortalidad en pacientes con choque  séptico ingresados en terapia intensiva en CEDIMAT en el periodo julio 2023-junio 2024. La población estuvo compuesta por 51 pacientes con choque séptico ingresados en terapia intensiva en CEDIMAT en el periodo julio 2023-junio 2024. La muestra que se utilizó en la investigación se seleccionó por conveniencia, basado en la disponibilidad de expedientes médicos archivados. Estos expedientes correspondieron a 51 pacientes con choque séptico, para un  100% de la población seleccionada mediante muestreo no probabilístico. La información que se utilizó en este estudio  fue de carácter secundario, ya que se recopilo principalmente de los expedientes clínicos archivados. La recolección de datos se llevó a cabo mediante una ficha de recolección tipo lista de verificación con ítems cerrados y codificados para análisis cuantitativo diseñado por los sustentantes. RESULTADOS: el sexo masculino es el más frecuente (52.9%). En relación con el índice PCT/LCT más elevado (>5), los hombres representan la totalidad de los casos (7.8%), mientras que las mujeres no presentan valores en este rango. La edad más frecuente es la de los pacientes  Mayores de 61 años, quienes constituyen el 82.4% del total. En cuanto a la relación con el índice PCT/LCT más elevado (>5), este grupo de edad también es el único que presenta valores en dicho rango (7.8%). Los pacientes con era representan el grupo más grande, con un 54.9% del total. Este grupo también presentó la totalidad de los casos con el éndice  PCT/LCT más elevado (>5). La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (HTA), presente en el 38.7% de los casos. En cuanto a la relación con el índice PCT/LCT más elevado (>5), la HTA también fue la comorbilidad más comúnmente asociada a estos valores altos, representando 3 de los 8 casos con índices en este rango (3.2%). La estancia hospitalaria más frecuente fue de 1 a 5 días, abarcando el 66.7% de los casos. En relación con el  Índice PCT/LCT más elevado (>5), este mismo grupo también mostró la mayoría de los casos (7.8%). La mortalidad más frecuente fue en pacientes que sobrevivieron (68.6%). Sin embargo, al observar la relación con el índice PCT/LCT más elevado (>5), tanto los pacientes que sobrevivieron como los que fallecieron mostraron proporciones similares (3.9% cada grupo). CONCLUSIÓN: el índice PCT/LCT es un marcador útil en la evaluación del pronóstico de los pacientes y en la toma de decisiones clínicas.

Tema(s): Accidente Cerebrovascular Isquémico / mortalidad; Choque Séptico / mortalidad; Choque Séptico / comorbilidades; Fallo Renal Crónico / complicaciones; Pacientes Internos; Unidades de Cuidados Intensivos; Hospitalización; Índice PCT/PCR; Epidemiología Descriptiva; Estudios Transversales; Estudio Retrospectivo; CEDIMAT. Unidad de Cuidados. Intensivos / Investigación.



Sosa Vidal, Daniela. Mortalidad y factores asociados a bacteriemia por Staphylococcus aureus en un hospital terciario: un estudio retrospectivo. Santo Domingo: Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC); 2025. 1 disco de computadora; 4 3/4 plg. (31 p.). Trabajo de investigación final para optar por el título de especialista en Medicina Interna.

Localización: CM, T, INTEC - RMI 0212, 2025.

Resumen: INTRODUCCIÓN:  Staphylococcus aureus es una de las causas más comunes de infección del torrente sanguíneo nosocomial y adquirida en la comunidad en todo el mundo (4) y está asociado
a una elevada tasa de morbilidad y mortalidad (1). La tasa de mortalidad varía ampliamente entre los estudios, oscilando entre el 10% y el 30% (7). S. aureus resistente a la meticilina (SARM). Representa la mayoría de los casos y se asocia con peores resultados clínicos (2). Las Estimaciones precisas de la mortalidad son esenciales para transmitir un pronóstico eficaz. En Este estudio, describimos las características de los pacientes con bacteriemia por s. Aureus (BSA) En un hospital terciario, analizamos las tasas de mortalidad y comparamos la mortalidad entre la Bacteriemia por SARM y s. Aureus sensible a meticilina (SAMS), junto con las complicaciones y Factores asociados. Objetivos: determinar la tasa de mortalidad por todas las causas Asociadas a la bacteriemia por Staphylococcus aureus (SAB), así como también la tasa de Mortalidad específica para SARM versus sams, identificar factores de riesgo asociados a la Misma e identificar el sitio de infección primaria más común. METODOLOGÍA: este es un Estudio observacional, de carácter retrospectivo y analítico; que utilizará los datos de fuentes Secundarias (récord médico electrónico) de una cohorte de pacientes hospitalizados que fueron Diagnosticados con bacteriemia por Staphylococcus aureus desde enero 2018 a diciembre 2021, y  Los mismos serán analizados mediante stata.  RESULTADOS: se identificaron 82 pacientes Con bsa durante el período de análisis. La tasa de mortalidad general por BSA fue del 32,93% (27 muertes de 82 pacientes). La mortalidad en pacientes con SARM fue del 28% (14 muertes de 50 casos), mientras que la mortalidad en pacientes con SAMS fue del 40,6% (13 muertes de 32 Casos). El sitio de infección primaria más frecuente fueron los dispositivos endovasculares (37,8%). El análisis de regresión logística reveló que la presencia de neumonía adquirida en la Comunidad (nac) [or 17,9 (ic 95% 1,94–166,9), p=0,011] y sepsis [or 20 (ic 95% 6,19–69,4), p=0,000] se asoció significativamente con una mayor mortalidad. Se identificó la Edad como un factor de riesgo significativo para una mayor mortalidad [or 1.03 (ic 95% 1.0-1.07), p=0,048]. CONCLUSIONES. La tasa de mortalidad asociada a BSA fue Alarmantemente alta, particularmente en pacientes mayores y aquellos con NAC o que desarrollaron sepsis. Un mayor reconocimiento del impacto de la BSA es esencial para fomentar  más investigaciones y mejorar nuestra comprensión y tratamiento de esta afección. RECOMENDACIONES: se recomienda optimización de las directrices de prevención, Implementación de estrategias de manejo optimizadas y creación de protocolos estandarizados Para el tratamiento de esta entidad; siendo adaptado a la epidemiología y particularidades locales.

Tema(s): Bacteriemia / mortalidad; Infecciones Estafilocócicas / mortalidad; Staphylococcus aureus / complicaciones; Pacientes Internos; Infecciones Hospitalarias; Mortalidad Hospitalaria; Factores de Riesgo; Estudios  Comparativos  ; Estudios Retrospectivos; Investigación. 

LECTURA Y ENTRETENIMIENTO

Esta sección del boletín Biblioteca informa "Lectura y Entretenimiento" tiene como objetivo, difundir los recursos que conforman, para conocimiento  de los  funcionarios, colaboradores  y pacientes. Esta colección  se ido desarrollándose, con las donaciones recibidas por las damas y miembros del Voluntariado de la Fundación Dr. Juan M.. Taveras Rodríguez, instituciones (públicas y privadas), los propios colaboradores e instituciones, entre ellos: Ministerio de Cultura de la República Dominicana, y de su propulsora la Sra. Mónica Gamundi, miembro del  Voluntariado. En este trimestre la mayorias de los libros fueron donados es Funglode. 

RECURSOS DE ACCESO ABIERTO. REVISTAS

Recursos de acceso abierto. Revistas

En esta sección se presentan títulos de revistas electrónicas  en texto completo  de diferentes  especialidades de la medicina en acceso abierto (AA). En este trimestre  hemos seleccionado revistas de diferentes especialidades de la mediicna.   Estas revistas son publicadas por asociaciones profesionales y  por editoras que publican en  AA. Se localizan en los diferentes portales web, como: Wiley, SciELO, Elsevier,  entre  otras,  Pueden acceder a ellas desde sus casas por cualquier dispositivo tecnológico, oficinas o consultorios en CEDIMAT o en la propia Biblioteca vía Internet. 

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The Open AIDS  Journal  
https://openaidsjournal.com/about-the-journal.php

La Open AIDS Journal es una revista de acceso abierto que publica artículos de investigación revisados ​​por pares, revisiones/mini-revisiones y cartas en el diverso campo del VIH/SIDA, publicada por Bentham Science. La revista abarca estudios recientes sobre aspectos experimentales, clínicos, traslacionales, sociales, epidemiológicos y conductuales, así como sobre la terapéutica, la patogénesis, las vacunas, la farmacorresistencia, la prevención del VIH/SIDA y la búsqueda de diagnósticos, cura y virología del VIH/SIDA. También incluye artículos originales sobre modelos animales para la investigación del tratamiento del SIDA. Indizada en:  PubMed Central (PMC), GlobalHealth y CAB Abstracts,


Titulo abreviado en  NLM: Open AIDS  J

Idioma: Inglés

ISSN electrónico: 1874-6136

Fecha de inicio: 2007-

Frecuencia:  Anual

País: Emiratos Árabes Unidos

Tema(s): SIDA.

 


The Open Neuroimaging Journal. 
https://openneuroimagingjournal.com/

Open Neuroimaging Journal es una revista de acceso abierto que publica artículos de investigación, revisiones/mini-revisiones y cartas en todas las áreas importantes de la función, estructura y organización cerebral, incluyendo neuroimagen, neurorradiología, métodos de análisis, adquisición y física de resonancia magnética funcional, mapeo cerebral, nivel macroscópico de la organización cerebral, modelado y análisis computacional, relaciones estructura-función y cerebro-conducta, anatomía y fisiología, enfermedades psiquiátricas y trastornos del sistema nervioso, uso de imágenes para la comprensión de la patología y anomalías cerebrales, cognición y envejecimiento, neurociencia social, procesamiento sensorio motor, comunicación y aprendizaje. Indizada en: Indizada en: Scopus, Google Scholar, EBSCO STM Source, ProQuest, entre otros.

Titulo abreviado en  NLM: Open Neuroimag J

Idioma: Inglés

ISSN electrónico: 1874-4400

Fecha de inicio: 2007-

Frecuencia:  Anual

País: Emiratos Árabes Unidos

Tema(s): Mapeo Encefálico ; Diagnóstico por Imagen ; Enfermedades del Sistema Nervioso/diagnóstico ; Radiografía.


Revista Chilena de Enfermería https://revistachilenaenfermeria.uchile.cl/

La Revista Chilena de Enfermería, es la continuidad de la primera iniciativa del Departamento llamada “Revista de Enfermería Universidad de Chile”,  publicada por el Departamento de Enfermería de la Universidad de Chile de tipo académica, científica y sujeta a las políticas de Open Access. Está dirigida a profesionales y estudiantes de Ciencias de la salud y de otras afines. Su propósito es contribuir al desarrollo del conocimiento de las Ciencias de Enfermería y de la Salud, por medio de la difusión de artículos originales, artículos de revisión, artículos de reflexión, estudio de caso y cartas a la editora. Se indiza en varios portales, OAJ, Redalyc, LILACS, Google Académico, MIAR, ROAD, Latindex (Directorio y Catálogo), y el Portal de Revistas Académicas Chilenas, BVS, entre otros.

Titulo abreviado:   Rev  Chil Enferm.

Idioma:  EspañoI 

ISSN  en línea:  2452 -5839

Fecha de inicio: 2001-

Frecuencia:  Continua  

País: Chile

Tema(s): Enfermería.   

 


Revista Chilena de Terapia Ocupacional  https://revistaterapiaocupacional.uchile.cl/

La Revista Chilena de Terapia Ocupacional - ReChTO se  publica, desde el año 2001, trabajos originales sobre temas de interés vinculados a la Ciencia de la Ocupación y a la Terapia Ocupacional por la facultad de Medicina de la Universidad de Chile.  Publica  trabajos originales sobre promoción de salud y calidad de vida a través de la ocupación. Sus artículos tratan sobre síntomas cognitivos, psicológicos y conductuales; patologías; cuidadores familiares; y/o diseños de intervención y evaluación y respalda el desarrollo de conocimiento disciplinar, de modo de divulgar los conocimientos que se van generando. Está dirigida al público nacional e internacional especializado en la temática.  Esta indizada en:  ) se indexa principalmente en:  DOAJ (Directory of Open Access Journals) y está listada en Latindex, Y acepta publicaciones en español, portugués e inglés. La revista publicó hasta el año 2022 de manera semestral, cada junio y diciembre de cada año y a partir del año 2023, edita y publica de manera continua, y la recepción de artículos es de manera permanente, vía portal de revistas de la Universidad de Chile, bajo el sistema Open Journal Systems OJS, que permite sistematizar y automatizar procesos.

Titulo abreviado:   ReChTO

Idioma:  EspañoI, portugués e inglés  

ISSN  en línea:   0717-6767

Fecha de inicio: 2001-

Frecuencia:  Continua   

País: Chile

Tema(s): Bienestar Físico ;  Calidad de Vida.  

LUGARES DE INTERNET

Esta sección del  Biblioteca Informa "Lugares de Internet" se presentan sitios y portales web de relevancia  en el ambito de la ciencias de la salud, tanto internacionales como  nacionales de ínteres para los profesionales de la salud. La información que se ofrece corresponde al  título con su direción o URL, la imagen  y con  un breve resumen de su contenido.

NOTICIAS

 CEDIMAT inaugura su XX Jornada Médico Científica Dr. Juan Manuel Taveras

         El centro médico celebra dos décadas de contribución al avance del conocimiento médico en el país y la región.


El centro médico celebra dos décadas de contribución al avance del conocimiento médico en el país y la región 

Santo Domingo.- Bajo el lema “Tratando el ACV con calidad y excelencia para salvar vidas”, los Centros de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y Telemedicina (CEDIMAT) dio apertura a su vigésima edición de la Jornada Médico Científica “ Dr. Juan Manuel Taveras”, un evento que se ha convertido en una referencia nacional e internacional en materia de actualización médica y científica. En esta ocasión, la jornada reunirá destacados especialistas nacionales e internacionales con el objetivo de destacar la importancia del abordaje integral y multidisciplinario del Accidente Cerebrovascular (ACV).

La ceremonia inaugural contó con la participación del ministro de Salud Pública Víctor Atallah, autoridades del sector salud, representantes de instituciones académicas, médicos especialistas, investigadores y colaboradores de CEDIMAT. Durante el acto, los directivos resaltaron el compromiso de la institución con la educación médica continua, la investigación aplicada y la mejora constante en la atención al paciente. Asimismo, se desarrolló el panel titulado “Políticas globales ACV” a cargo de Violiza Inoa, neuróloga vascular clínica del Hospital Semmes Murphey Memphis de Estados Unidos.

Durante la apertura se desarrolló el panel “Políticas globales ACV”, a cargo de la doctora Violiza Inoa, neuróloga vascular clínica del Hospital Semmes Murphey de Memphis, Estados Unidos, quien compartió perspectivas sobre los avances en el tratamiento y prevención del accidente cerebrovascular a nivel internacional.


  

 El Dr.  Víctor Atallah,  ministro de salud pública  y la Dra.  Violiza Inoa, neuróloga vascular clínica del Hospital Semmes Murphey de Memphisde, se dirigen a los participantes.  

El doctor Luis E. Suazo, neurocirujano endovascular y presidente del Comité Científico de CEDIMAT, señaló que estas jornadas constituyen un espacio de intercambio científico que refuerza la misión del centro de ofrecer atención médica de excelencia, basada en la evidencia y respaldada por la más avanzada tecnología. “Cada año reafirmamos nuestro compromiso de formar y actualizar a los profesionales de la salud, porque entendemos que la capacitación constante es clave para salvar vidas”, expresó.


                                       

                 Doctor Luis E. Suazo, neurocirujano endovascular y presidente del  Comité  Científico.                                                                                                 

El programa académico de esta vigésima edición contempló conferencias magistrales, paneles clínicos, casos interactivos y talleres especializados. Los temas centrales incluyen diagnóstico temprano del ACV, avances en neuroimagen, terapias de reperfusión, manejo en unidades especializadas, rehabilitación integral y prevención secundaria.

Durante el evento, los participantes tuvieron la oportunidad de conocer las últimas innovaciones tecnológicas aplicadas al tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular, así como las estrategias más efectivas para reducir la mortalidad y las secuelas asociadas a esta condición.

La jornada, que se desarrollaron  durante los días 6 y 7 de noviembre en el Hotel Catatonia, en Santo Domingo (ciudad), en la que reafirma la posición del Centro como una institución líder en investigación, docencia y atención médica de alta complejidad, comprometida con la promoción del conocimiento y la innovación al servicio de la salud.

Fuente: CEDIMAT.  Nota de prensa. CEDIMAT inaugura su XX Jornada Médico Científica Dr. Juan Manuel Taveras.  https://cedimat.com/index.php/2025/11/11/cedimat-inaugura-su-xx-jornada-medico-cientifica-dr-juan-manuel-taveras/

 

Más información, en:

Acento. com.do. Salud. https://acento.com.do/tags/?tag=jornada-medico-cientifica-dr-juan-manuel-taveras 

El Día. Sociales.   https://eldia.com.do/cedimat-inaugura-su-xx-jornada-medico-cientifica/

Diario Abierto. Nacionales. https://diarioabierto.com.do/2025/11/06/cedimat-inaugura-su-xx-jornada-medico-cientifica-dr-juan-manuel-taveras/

Diario de Salud. Actualidad. https://www.diariodesalud.com.do/texto-diario/mostrar/5658708/cedimat-inaugura-xx-jornada-medico-cientifica-dr-juan-manuel-taveras

Diario Libre. Salud. https://www.diariolibre.com/revista/sociales/2025/11/12/cedimat-realiza-xx-jornada-medico-cientifica-dr-juan-manuel-taveras/3309077

Hoy. País. https://hoy.com.do/el-pais/cedimat-inaugura-xx-jornada-cientifica-enfocada-en-el-acv_1059965.html

Listín diario. República. Sector Salud. https://listindiario.com/la-republica/sector-salud/20251106/cedimat-inaugura-xx-jornada-medico-cientifica-dr-juan-manuel-taveras_881224.html

La Información Digital. https://lainformacion.com.do/tendencias/salud-y-bienestar/cedimat-inaugura-su-xx-jornada-medico-cientifica

Resumen de Salud. Sociedades Médicas. https://resumendesalud.net/video-cedimat-inaugura-su-xx-jornada-medico-cientifica/