Noticias y Perspectivas - Educación Médica
Lori
Youmshajekian
Las personas
con cronotipo vespertino tienen más riesgo de padecer diabetes de tipo 2
Fuente: https://medlineplus.gov/
Las personas con cronotipo vespertino o nocturno
(noctámbulos) tienen más riesgo de presentar diabetes de tipo 2 y son más
propensos a fumar más, hacer menos ejercicio y tener malos hábitos de sueño en
comparación con sus homólogos con cronotipo matutino, según un estudio en Annals
of Internal Medicine.[1]
El estudio se centró en el cronotipo autoevaluado
de los participantes, es decir, la preferencia circadiana del individuo
o su preferencia natural por dormir y despertarse más temprano o más tarde.
Analizando los comportamientos relacionados con el estilo
de vida y los hábitos de sueño autoinformados de más de 60.000 enfermeras de
mediana edad, los investigadores del Brigham and Women's Hospital y de la
Harvard Medical School descubrieron que las que tenían preferencia por
despertarse más tarde tenían un riesgo 72% mayor de padecer diabetes y tenían
54% más de probabilidades de tener comportamientos de estilo de vida poco
saludables, en comparación con las participantes que tendían a despertarse más
temprano.
Después del ajuste respecto a seis factores del estilo de
vida (dieta, consumo de alcohol, índice de
masa corporal [IMC], actividad física, hábito de fumar y duración del sueño),
la asociación entre el riesgo de diabetes y el cronotipo vespertino se debilitó
y arrojó 19% más de riesgo de padecer diabetes de tipo 2.
En un análisis de subgrupos, esta asociación fue mayor en
las mujeres que no habían cubierto turnos nocturnos en los 2 años anteriores o
que habían trabajado en turnos nocturnos durante menos de 10 años en su
carrera. En el caso de las enfermeras que habían trabajado turnos nocturnos
recientemente, el estudio no mostró ninguna asociación entre el cronotipo
vespertino y el riesgo de diabetes.
Las participantes, extraídas del Nurses' Health Study II,
tenían entre 45 y 62 años, no tenían antecedentes de cáncer, enfermedades
cardiovasculares o diabetes. Los investigadores le dieron seguimiento al grupo
desde 2009 hasta 2017.
¿Existe un desajuste entre el ritmo circadiano natural y
el horario laboral?
Los autores, dirigidos por Sina Kianersi, DVM, Ph. D., de
la Harvard Medical School, en Boston, señalaron que sus resultados pueden estar
relacionados con un desajuste entre
el ritmo circadiano de una persona y su entorno físico y social, por
ejemplo, si alguien trabaja en un horario opuesto a su preferencia circadiana.
En un estudio de 2015, las enfermeras que habían
trabajado en turnos diurnos durante más de 10 años, pero tenían un cronotipo
vespertino, presentaban el mayor riesgo de diabetes en comparación con los
cronotipos matutinos (51% más de probabilidades de padecer diabetes de tipo 2).[2]
En un estudio de 2022, un cronotipo vespertino se asoció
a un riesgo 30% mayor de padecer diabetes de tipo 2.[3] Los autores conjeturaron que el
desajuste circadiano podría ser la causa, por ejemplo, tener un cronotipo
vespertino pero trabajar a primera hora de la mañana, lo que puede alterar el
metabolismo glucémico y lipídico.
Estudios anteriores han revelado que los hábitos de sueño
más cortos o irregulares están asociados a un mayor riesgo de diabetes de tipo
2.[4,5] Otros estudios también han mostrado
que las personas con un cronotipo vespertino tienen más probabilidades que las
madrugadoras de tener hábitos alimentarios poco saludables, realizar menos
actividad física, fumar y beber.[6,7,8,9]
Este nuevo
estudio no mostró que un cronotipo nocturno estuviera asociado con un consumo
de alcohol poco saludable, que los autores definieron como tomar una o más
bebidas al día.
En un editorial adjunto, dos médicos de la Harvard T.H.
Chan School of Public Health, en Boston, advirtieron que el diseño estadístico
del estudio limita la posibilidad de establecer la causalidad.
"El
cronotipo podría cambiar más adelante, lo que se correlacionaría con cambios en
el estilo de vida", comentaron los Dres. Kehuan Lin, Mingyang Song y
Edward Giovannucci. "Se necesitan ensayos experimentales para determinar
si el cronotipo es un marcador de un estilo de vida poco saludable o un
determinante independiente".
También resaltaron que los factores psicológicos y el
tipo de trabajo que realizan las participantes podrían ser factores de
confusión potenciales.
Los autores del estudio afirmaron que sus hallazgos
podrían no ser generalizables a grupos distintos de las enfermeras blancas de
mediana edad. La población del estudio también tenía un nivel educativo
relativamente alto y era socioeconómicamente favorecida.
La autonotificación de los cronotipos con una sola
pregunta también podría dar lugar a una clasificación errónea y a un error de
medición, reconocieron los autores.
Los hallazgos
subrayaron la utilidad de evaluar el cronotipo de un individuo para programar
el trabajo por turnos; por ejemplo, asignar a los noctámbulos a turnos de noche
puede mejorar su salud metabólica y sus hábitos de sueño, según los autores del
estudio.
"Dada la
importancia de la modificación del estilo de vida en la prevención de la
diabetes, está justificada una investigación futura para evaluar si la mejora
de los comportamientos relacionados con el estilo de vida podría reducir
eficazmente el riesgo de diabetes en las personas con un cronotipo
vespertino", concluyeron los autores.
El estudio fue
apoyado por becas de National Institutes of Health y el Consejo Europeo de
Investigación.
Tema(s): Diabetis Mellitus Tpo 2, Factores de Riesgos
Fuente: Medcape.com
El Mundo-Salud
EFE
Londres
Martes, 22 agosto 2023
El imparable
aumento de la osteoartritis: mil millones de personas la sufrirán en 2050
Un estudio revela que esta dolencia, la forma más común de artritis, afecta al 15% de la población mayor de 30 años
En la osteoartritis el cartílago de la articulación afectada se rompe y provoca dolor, rigidez e hinchazón a nivel articular. Fuente:JUBAPHOTO (GETTY IMAGES)
Un estudio publicado hoy The Lancet Rheumatology
proyecta
que casi mil millones de personas vivirán con osteoartritis, la
forma más común de artritis, en el año 2050.
Actualmente,
el 15% de la población global mayor de 30 años sufre osteoartritis, según una
investigación liderada por el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud
estadounidense que ha analizado 30 años de datos sobre osteoartritis
(1990-2020) en más de 200 países.
El estudio encontró que los casos aumentaron rápidamente en las últimas tres décadas debido a tres factores principales: envejecimiento, crecimiento poblacional y obesidad.
En
1990, 256 millones de personas tenían osteoartritis. Para 2020, el número
aumentó a 595 millones de personas, un incremento del 132 % desde 1990,
mientras que para 2050 se estima que este número se acercará a la marca de mil
millones.
"Actualmente
no hay una cura efectiva para la osteoartritis, por lo que es fundamental que
nos centremos en estrategias de prevención e intervención temprana",
afirmó en un comunicado la autora principal del trabajo, Jaimie Steinmetz.
Las
zonas del cuerpo más comunes donde se sufre osteoartritis son las
rodillas y las caderas.
En
las próximas décadas, se espera que la dolencia aumente especialmente en
caderas (un 78,6 % más de casos), rodillas (74,9 %) y manos (48,6 %), mientras
que se calcula que más mujeres que hombres continuarán lidiando con esa
condición.
En
2020, el 61% de los casos de osteoartritis fueron en mujeres frente al 39% en
hombres.
El
estudio muestra que un alto índice de masa corporal es un factor de
riesgo importante para la osteoartritis, por lo que recalca que si se
aborda eficazmente la obesidad en la población mundial, el impacto de la
osteoartritis podría disminuir en un 20 %.
"Los
sistemas de atención médica y los gobiernos tienen la oportunidad de
identificar a poblaciones vulnerables, abordar las causas de la obesidad y
desarrollar estrategias para prevenir o retrasar el progreso de la
osteoartritis", subrayó la investigadora Liane Ong.
Tema(s): Enfermedades Reumatológicas; Osteoartritis; Factor de Riesgos; Investigación
en Salud.
Fuente: https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/08/22/64e4860bfdddff0e7d8b4570.html
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